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援藏人才风采
用心守护西藏同胞身体健康
——记漳州市医院援藏医疗队




  5月30日,福建省漳州市医院援藏医疗队圆满完成2022年度对口帮扶西藏自治区昌都市边坝县人民医院的工作任务,启程返回福建漳州。
  2022年5月26日,漳州市医院新生儿科主治医师张浩、超声科主治医师叶家华、眼科主治医师庄喜鸣、药学部主管药师林衍生、口腔科医师张小平组成该院第一批“组团式”援藏医疗队,前往西藏边坝县执行一年的援藏任务,张浩担任医疗队队长。
  一年来,该援藏医疗队战胜缺氧、高寒的自然条件,克服软硬件不足等重重困难,在边坝县人民医院相关科室开展活动,完成下乡义诊、全民健康体检、核酸筛查、门诊处方点评等大量工作。数字看成果,诊治门急诊患者4220人次,收治住院患者154人次,开展门诊手术90台次左右,会诊603人次,培训医务人员352人次;开展理论讲课讲座73次、操作技能培训50次、教学查房20次,改进医疗流程19项,制定院内制度7项,新业务新技术培训17项,举行2次全县卫生系统技术培训;完成全民健康体检22563人,完成率61.72%;医疗队的多项事迹被各级媒体报道十余次。
  在福建省对口支援边坝县工作队的帮扶下,边坝县人民医院成功通过“二乙”评审。援藏工作“一茬接一茬”,“组团式”支援医疗队握紧“接力棒”,开创边坝县医疗“七个首次”,实现一批重点科室“从无到有”“从有到优”的转变:首次运用心脏彩超检查,一改之前只能在昌都市进行先天性心脏病筛查的窘境;首创眼科诊室,填补了边坝县眼科诊疗的空白,实现了从无到有的突破;首次创立“闽粤名医工作室”,投入援藏资金24万元,配备闽粤两地10名援藏专家看诊,方便群众就医;首次配备健康体检车,投入援藏资金321万元,启用后累计为本地居民5717人提供移动体检服务;首次应用呼吸机治疗,先后治疗新生儿胎粪吸入综合征、新生儿肺透明膜病、新生儿肺炎等危重患儿;首次利用信息化手段增强合理用药管理,采用电子处方点评、药品电子化管理等手段,提高药房工作效率、确保用药安全;首次多学科联合治疗,由儿科、口腔科、超声科联合诊治颈部脓肿婴儿1例,并首次进行儿童颈部脓肿切开引流治疗。
  在高原上工作,最稀缺的是氧气,最宝贵的是精神。漳州市首批“组团式”援藏医疗团队用他们的行动填补了边坝地区一项又一项医学空白,开创一个又一个医疗记录,创造一个又一个“生命禁区”的健康奇迹,在雪域高原书写护佑生命的动人故事。
  张浩:言传身教,用细心、耐心、爱心服务百姓,做好藏族同胞家门口健康保障。
  此次援藏,身为新生儿科、儿科医生的张浩被任命为边坝县人民医院副院长,主管医务科及儿科工作。
  西藏地区和福建低海拔地区存在明显饮食、气候、人群个体、生活习惯等条件差异,西藏地区儿童的常见病、多发病和对药物敏感性与内地有较大不同,必须向当地医生进一步学习西藏自治区儿童疾病诊疗经验,结合自己的医疗理论知识和经验进行总结。运用“师带徒”模式,做好“一对一或一对二”带教,结合“培训+考评+实践”方式,通过开展教学查房、病例讨论、诊疗示范、理论与实操培训进行“传帮带”,累计开展24场理论授课,培训人员160人次左右。来到边坝县人民医院之前,闽九援医生已经组建了“新生儿危重症救治小组团”,作为新生儿科专业医生到位后立即组织科室儿科医生制定各项制度,如新生儿复苏流程、危重新生儿管理制度、新生儿液体管理制度、藏区新生儿喂养防意外管理、呼吸机使用流程等,并将新技术融入到实际工作中;与产科形成相互配合的模式,儿科医师进入产科查房,保障新生儿的安全。一年来抢救危重儿童10人,新生儿复苏8例,救治低出生体重儿9人,顽固性低血糖新生儿2人,新生儿缺氧缺血性脑病6人,诊疗及救治新生儿240人,平均日门诊量10人。开展气管插管、呼吸机应用技术,指导新生儿复苏技术的正确开展。多次进入学校健康体检,治疗单纯疱疹、呼吸道及消化道感染的学生,并进行饮食、生活健康指导。
  庄喜鸣:“援藏精神是中国共产党的一个崇高精神”,愿为西藏的老百姓们带来光明的希望。
  边坝县人民医院眼科的建立,结束了边坝县没有眼科的历史。此次援藏,庄喜鸣被任命为边坝县人民医院眼科主任,主管眼科工作,提升当地眼科医生水平,逐步开展手术治疗新业务。
  高原地区强日照、低氧、干燥,眼病患者多,且眼科在县医院未开设科室,抵达边坝县,先后随队带眼科常用药物550支提供给当地百姓使用,即开始着手成立眼科工作,帮助县医院眼科实现了从无到有的突破:建立健全眼科科室相关诊疗制度,自行采购眼球模型、形象彩图上墙。指导科室医生学习眼科基本理论知识及实践操作技能,并赠送全套书籍,使其基本具备独立诊疗眼科常见病多发病的能力。根据当地的文化和生活习惯,尊重文化信仰,结合环境、气候特点,制定不同的诊疗方案,进行眼科常规检查、操作,指导并开展角膜异物剔除术、麦粒肿切除术、睑板腺按摩术、泪道冲洗等操作,准备进一步开展眼科显微镜下手术。日门诊治疗量约10余人,最高日间门诊量达90余人次。
  张小平:“要留下一支带不走的队伍”,让边坝县老百姓家门口的口腔医生不止一个。
  边坝县人民医院建立起口腔科已经一年了,此次援藏,张小平被任命为边坝县人民医院口腔科主任,主管口腔科工作,目前成立了口腔科第二诊室,筹备成立口腔修复科,不断提升当地口腔科医生水平,并拓展各项诊疗新业务。
  张小平接管口腔科后,深入了解当地口腔疾病特点,分析原因,制定各种方案,并确定工作目标。完善口腔科的框架,并推动良性运作;做好“一带一”师带徒模式,培养本地医生,建立健全门诊病历模板,指导徒弟书写门诊病历,规范无菌操作,严抓医生们的基础理论知识,小课堂授课,重点提高牙体、牙髓、牙周的治疗水平及乳牙龋病、牙龋病等常见病方面的诊治能力。自带部分口腔科常用药物及器械,进入藏区后立即开展工作,同时,科室购入牙片X片机及根管测量仪,指导进行神经阻滞麻醉、拔牙及根管治疗,开展脓肿切开引流术、口腔颌面部小肿物切除、软腭肿物切除,让本地百姓能享受到家门口的优质医疗,日门诊量、口腔治疗量10余人。到边坝县第二小学、边坝镇中心小学、金岭乡小学、拉孜乡小学、马秀乡小学、普玉一村小学为同学们作《正确刷牙方法》的科普教学。
  叶家华:克服困难,立足本职,主动作为、发挥所长、授人以渔,“挑战极限,尽善尽美”。
  此次援藏,身为超声科医生的叶家华被任命为边坝县人民医院超声科主任,主管超声科工作。常挂在嘴边的一句话“缺氧不缺精神、艰苦不怕吃苦、海拔高境界更高”,便是叶家华的真实写照。针对科室从未开展心血管超声检查,采用“一对三”师带徒模式,经过多次理论授课、上机示范、指导规范检查、严格要求各种标准切面等培训,并对科室规章制度、工作流程进行梳理,制定规范操作流程,指导诊断疑难病例,日检查病人达30人次以上;开展理论讲课12次,实操培训15余次,改进超声科诊疗流程3例,以及边坝县超声医师培训班1次,讲授各种先天性心脏病的彩超诊断、冠心病彩超诊断、颈动脉狭窄及下肢静脉血栓彩超诊断等新技术;班内多会诊、勤教学,班外时间随叫随到。在2023年边坝县全民检查体检送万家工作中,由心脏彩超检查明确先天性心脏病8例,“早发现、早诊断、早治疗”。他还临危受命,不怕危险及隔离装备的负担,走在新冠肺炎抗疫第一线,参加核酸采样、穿脱隔离衣培训。
  林衍生:情系雪域守初心,爱洒高原传药香,应用信息化管理药品、处方相关制度,提高合理用药水平。
  此次援藏,身为药学部主管药师的林衍生被任命为边坝县人民医院药械科主任,主管药房、器械科工作。进入科室后从细节入手,调查药品管理过程中的各种问题,制定规章制度,严格执行,并完成流程优化:利用信息化手段,实行电子处方点评,大大提高处方点评效率,有效提高处方合格率,促进临床合理用药,提高临床药物治疗学水平;增加设置信息系统药品库存不足和临近效期弹框提醒功能,提高药房工作效率,及时发现库存不足和临近效期药品,及时采取措施,有效应对西藏地区药品周转及配送缓慢等问题,保障药品供应;下乡指导各乡镇卫生院、村卫生室药品管理,对基层医务人员进行药品管理相关培训,药品安全检查工作深入乡、村,以检查为契机,进一步提升从业人员素质,加强了基层医疗机构规范化、制度化管理,切实保障了乡镇农牧民群众用药安全及需求。
  面对突如其来的新冠肺炎疫情,医疗队员们主动担当、积极作为,助力边坝打赢疫情防控攻坚战,得到社会各界的充分肯定。
  受援医院提升新冠疫情防控与救治能力,加强核酸实验室、医院感染科等相关部门建设和规章制度制定、服务流程优化以及专业人员培训,做好常态化疫情防控下院内感染防控方案,并对重点部门进行严格管理,如发热门诊、急诊、新型冠状病毒核酸检测实验室。积极抗疫,主动报名参加支援日喀则、拉萨抗疫,在边坝县应对新冠肺炎疫情工作中,发挥党员先锋模范作用,第一时间作为核酸采样队员、志愿者,服从医院统筹排班,走在抗疫第一线,约参与服务30次,每次采样200例左右,并深入乡村上门采集。作为医疗队人员、福建省漳州市抗疫志愿者,拥有比较丰富的抗疫经验,来到边坝县,与广东援藏队一起组织培训全院医务工作者、县政府志愿者等防疫知识以及穿脱隔离衣、隔离点设置,共计受训人数300人次。备战尼木乡、金岭乡隔离点,等候各县区返边坝县人员的隔离与观察。
  2022年11月15日,接边坝县卫健委工作安排,张浩带队,一行八人前往丁青县抗疫,目前主要完成丁青方舱的建设并投入使用,方舱容量400人,共出舱710余人次,于12月14日顺利闭舱,并被中共丁青县委员会、丁青县人民政府授予“丁青县抗击新冠肺炎疫情优秀援助医疗队员”荣誉称号,2023年2月被中共昌都市委员会、昌都市政府授予“在昌都市新冠肺炎疫情防控工作中做出重大贡献,记功”先进个人荣誉。
  医疗队张小平主治医师在探亲返回边坝县途中因疫情爆发滞留在林芝市,主动联系林芝市人民医院,报名参加了志愿者,参加核酸采样组,连续奋战了43个工作日任务,日采集核酸标本约500份。2022年9月被林芝市应对疫情工作领导小组授予“逆行出征践初心、大爱无疆担使命”荣誉、中共林芝市巴宜区委组织部颁发“志愿服务证书”。
  有备而来,有为而去,漳州市医院援藏医疗队在这片神奇的土地洒下辛勤汗水,让千古雪峰感受到福建海滨城市亲切的气息,奋力书写援藏新篇章。从福建到西藏,虽远隔千山万水,但未曾抵挡援藏医疗队员们的热情,在藏汉交流交往交融中传递着民族大爱。你若盛开,芬芳自来!
  (通讯员 李寿水)